儿童雾化副作用大吗?

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我们需要明确一点,任何药物都是有风险的。但是,我们常认为的药物风险,往往是基于大量的临床调查得出的结论或者来源于药品说明书中的提示信息。也就是说,我们觉得某种药物有“风险”,是基于该药物被大规模应用后的总结。然而,这些风险往往并不是针对某个具体的人而言的。当我们谈到一种药物可能产生什么“危害”的时候,需要结合用药剂量、持续时间、以及个体差异等因素进行综合评判。不能把说辞当真理,把推测当定论。

对于雾化药物来说也是如此。 虽然我们经常听到医生或药师会说某某药有什么不良反应/副作用。然而很多时候,这些副作用都是针对“正常剂量且疗程基础上”的大量人群统计得出。并不能单独拿出来套用在每一个人身上。

其次,我们需要了解,呼吸道疾病的药物治疗中,吸入给药是相比其他给药方式更为特殊的给药途径。因为药物经吸入给药后,可进入下呼吸道乃至肺泡,甚至可以在肺部蓄积。如果药物毒性强或体质特殊,则有可能会发生不良事件。但这并不代表着这种给药方式危险性就高。 例如,我们在临床上经常使用的β受体激动剂类药物(沙丁胺醇气雾剂等),若患者长期使用大剂量,则有出现心律失常的风险;但如果说短期使用,此副作用的出现并不常见。这取决于药物的用法和患者的个体情况。

再比如,我们常用的抗过敏药物——氯雷他定糖浆,在用于治疗过敏性鼻炎及哮喘时,一般不会出现明显的副作用;但如果用于过敏性结膜炎,则有出现嗜睡、乏力、头晕等副作用的可能性。 但必须说明的是,上述药物毒性的描述是基于大量的人群试验得出,其毒性强度与未服药时的基础水平无关。也就是说,无论病人本身是否有肝病、肾病等其他疾病,服用药物后出现中毒的概率都是一样的。所以,不能以自身的基础状态来预判药物的不良反应。

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