儿童带状疱疹什么症状?

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5岁男孩,腹部、腰部及两股内侧散在丘疹和水泡,伴明显痒感,食欲较差,夜眠不佳,大便干结。 查体发现前驱症状:精神状态尚可,皮肤弹性较差,眼结膜轻度充血,颈部及背部可见散在小疱疹,腹部、腰骶部及双大腿内侧可见数片对称分布的红斑,上覆糠状鳞屑,腹股沟及阴囊可见多块湿丘疹,上覆鳞屑,质较厚,刮除后见红色光滑基底,无渗液。 诊断:幼儿水痘并急性湿疹。治疗:予清燥润肺,疏风止痒。内服药物:消风止痒颗粒冲剂,每次1/3包,每日2次;维生素B族,每次1片,每日3次;复方甘草酸苷片,每次半片,每日3次。

外搽炉甘石洗剂收敛保护,涂搽阿昔洛韦膏(对于水痘),每日3~4次;湿疹部位涂地奈德益肤霜等软膏,每日2~3次。经治疗后,患儿全身不适症状消失,皮疹基本消退,仅留少许色素沉着,湿疹完全恢复,食欲增加,睡眠好转,大小便正常。随访半年未复发。

【中医解读】 中医认为本病由于外感风热毒邪所致。初起风热之邪袭表,郁而化热,热盛迫血妄行,故发病急骤,皮疹泛发。继则里热炽盛,营血煎炼成湿热,上蒸头面,下注阴部,外溢肌肤,故见心烦热渴,尿赤短少,大便干结。湿与热共生,故见身热不扬,胸闷腹胀。湿热久羁,伤及脾土,运化失司,则食少纳呆。病程日久,耗伤津液,虚热内生,故见口干不欲饮,失眠多梦,大便干结。 治当清热祛湿,凉血解毒。方用清瘟败毒饮加减。药用:生地黄6g,丹皮6g,丹参6g,金银花6g,连翘6g,赤芍6g,薄荷(后下)3g,荆芥3g,板蓝根10g,黄芩10g,黄连5g,大黄5g,玄参10g,浙贝母10g,蒲公英10g,紫草6g,皂角刺6g。

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