红霉素副作用怎么办?

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红霉素是广谱抗生素,主要通过抑制细菌蛋白质的合成而产生抗菌作用,由于细菌细胞膜上的肽聚糖和LPS是细菌细胞重要的结构成分,红霉素对这两种物质的合成均有抑制作用。 红霉素对革兰阳性菌、某些革兰阴性菌及非典型微生物如立克次体等都有抗菌作用。红霉素还具有抗真菌和免疫调节功能。因此临床上红霉素主要用于治疗敏感细菌所导致的呼吸道感染(鼻炎、咽炎、支气管哮喘);皮肤软组织感染;消化系统的肠炎;眼部的结膜炎;泌尿系的尿路感染;白细胞的减少症;以及预防外科手术部位的感染等。 目前临床使用的红霉素制剂包括:红霉素肠溶片(胶囊)、红霉素颗粒剂、红霉素栓剂、红霉素眼膏剂等等。

红霉素的不良反应主要有胃肠道反应、皮疹、药物热、嗜酸性粒细胞增多等。但大多数比较轻微,在停药后逐渐缓解消失。但是也有极个别人出现剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死等比较严重的不良反应,此时应及时停药,给予对症处理。

对于服用红霉素后有胃肠道不适的患者,可在饭后服用或同时服用胃复安以减轻不良反应;对于严重腹泻患者,可同时服用止泻药,如果腹泻持续不能缓解,应及时就医,以免发生电解质紊乱。对于服用红霉素后出现过敏症状者,应立即停药,并及时就诊,予以抗过敏治疗。

值得注意的是,尽管红霉素是一种抗生素,然而目前有很多研究均表明,红霉素还具有免疫调节功能和抗氧化损伤的作用。因此有学者建议,对长期使用红霉素的患者,应在医生指导下监测相关免疫功能指标,必要时予以补充。

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