卡比多巴的作用机理是?

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卡比多巴,又称左旋多巴、脱甲基多巴。为黑色素合成抑制剂和多巴胺能神经元刺激剂 【1】 。临床用于治疗抑郁症和精神病,也用于阿尔茨海默病(老年痴呆)、帕金森病及周围神经病变等。

卡比多巴的药理作用是通过抑制多巴胺、血清素和胆碱的吸收,增加这些神经递质的含量,从而起到治疗精神疾病的作用。由于抗精神病药物常会引起严重的副作用,特别是老年人,所以目前临床上对卡比多巴这类药物的使用较为慎重。 另外,近年来的研究发现,卡比多巴还具有明显的预防老年痴呆症的作用,其原因是该药能够增强脑内蛋白的合成,从而防止或延缓大脑功能衰退,而大脑功能的衰退是老年痴呆的主要病征之一。卡比多巴对缺血再灌注损伤也有保护作用,可能通过抑制促炎症细胞因子的表达和释放而起作用。

需要特别提出的是,动物实验结果发现,与左旋多巴相比,卡比多巴具有较少的不良反应,比如不引起锥体外系综合症,也不影响甲状腺功能和肾上腺皮质功能 【2】 ;但人类研究尚未证实上述结论。

参考文献:

[1]杨宝峰.药理学习题集编著.北京:中国医药科技出版社,2011,579-583.

[2]王兆春,张彦敏,朱国英,等.卡比多巴的药理作用及其机制的研究进展 [J].国际药学研究杂志,2016,43(5):388-392

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