甲亢吃什么药副作用小?

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首先,我们要知道甲状腺功能亢进症是自身免疫性疾病,其病因有弥漫性(Graves病)和结节性(毒性结节性甲状腺肿)两种类型。 临床上主要表现为高代谢综合征、甲状腺肿大、眼球突出等特征。诊断主要依靠病史与体征以及实验室检查。

目前对甲状腺功能亢进的药物治疗主要是抑制甲状腺激素的合成,包括硫脲类药物和咪唑类药物。通常早期采用药物治疗。 但服药周期一般较长,且存在药物副作用问题。所以患者常常苦恼于“到底该坚持服用药物还是选择手术治疗呢”。 那么,如果服药,哪种药比较好呢? 其实,无论服用何种药物,都是通过降低腺体细胞活性以达到控制病情的目的。从作用机理上来讲,各类药物对于腺体细胞的损伤并无本质不同。

临床上常用的药物主要包括硫脲类和咪唑类两类。 1.硫脲类: 如碘化钾、丙硫氧嘧啶及甲硫氧嘧啶。这类药物可通过抑制甲状腺过氧化物酶(TPO)活性,从而阻碍甲状腺激素的合成。由于TPO是一种甲状腺特异性蛋白,故使用此类药物一般不会产生不良反应。但服用剂量过大时可出现恶心、呕吐、腹泻、乏力等不适。

2.咪唑类: 如他巴唑、甲巯咪唑。此类药物亦通过抑制甲状腺激素的合成而达到治疗目的。常见的不良反应有胃肠道反应及皮疹。大剂量应用时可能会引起中性粒细胞减少,因此在用药期间应注意复查血常规。 临床上还使用左甲状腺激素钠替代治疗甲状腺功能亢进。此药品为甲状腺激素类药物,服用后可直接作用于甲状腺激素受体,产生类似甲状腺激素的作用,从而使机体产生的甲状腺激素恢复至正常水平,通常用于不宜手术治疗的甲亢患者或术后复发者。 对以上药物过敏者禁用;妊娠妇女禁用左甲状腺激素钠,避免盲目用药;哺乳期妇女在使用前应停止哺乳。

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根据患者的具体病情,医生可能会采取药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。药物治疗分为常规药物、中药、保健方剂等。

中医治疗甲亢综合治疗原则是:治疗初期以控制和改善患者症状为主,主要通过平肝疏郁,畅达气机,使肝脉条达,气机通畅,则消谷大坚可消,心悸泄泻可愈;治疗中期以调补气阴为主,达到既病防变,瘥后防复的目的;治疗后期以调节阴阳平衡、行气化痰为主,力求达到标本兼治的目的,防止复发。中医药在治疗过程中,重视调理气血阴阳,改善体质,因而未见明显不良反应,患者易于接受,能坚持治疗,这是中医药治疗甲亢的特长。因此,中病机,治根本的中医药已经成为现代治疗甲亢的优选。

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